Как выбрать глюкометр. Чем отличаются глюкометры.

Людям, живущим с сахарным диабетом, для того чтобы предотвратить развитие осложнений диабета, необходимо в течение дня самостоятельно поддерживать уровень гликемии в пределах, близких к норме. Достигается это при помощи инъекций инсулина и приема таблетированных препаратов, под постоянным контролем уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

Тест-полоски для глюкометра - необходимый расходный материал, без которого невозможна работа глюкометра. Именно в тест-полоске происходит химическая реакция, результат которой фиксирует глюкометр, преобразуя его в показания сахара крови. Все тест-полоски являются специфичными, т.е. для каждой модели глюкометра требуется, только соответствующие этой модели, тест-полоски.

При выборе определенной модели глюкометра, надо четко понимать, что Вы тем самым привязываете себя и к определенному виду тест-полосок, которые должны быть постоянно в розничной продаже и доступны по цене. В настоящее время неоспоримым является от, что именно частота измерений определяет степень управляемости сахарным диабетом. Поэтому цена тест-полосок, станет тем фактором, который будет определять вашу возможность адекватно контролировать сахарный диабет.

Есть ли принципиальное отличие между глюкометрами разных производителей, наводняющих наш рынок, и сбивающих нас с толку своим разнообразием. Принципиального отличия - нет! Все приборы, достаточно точные и очень высокого качества, разработаны и выпускаются серьезными производителями в странах, где к выпуску товаров медицинского назначения предъявлются самые жесткие требования.

Функционально, глюкометры очень простые и по этой причине, очень надежные в эксплуатации приборы, не сложнее обычного калькулятора. Они производят регистрацию изменений, происходящих в тест-полоске во время химической реакции специального вещества с глюкозой в вашем образце крови. Эти изменения они преобразуют в показание уровня сахара в крови.

Существуют два вида способа регистрации этих изменений: электрометрический и фотометрический. Электрохимический способ (используется в глюкометрах последнего поколения) осуществляется путем пропускания слабого электрического импульса через тест-полоску, и замера изменения его потенциала в ходе химической реакции. Фотометрический способ фиксирует изменение характеристики пропускаемого светового импульса через зону химической реакции. Оба способа дают одинаково точный результат, т.е. вид способа измерения не отражается на качестве самого результата.

Существуют также два вида пересчета этих изменений в конечный результат: пересчет в показание уровня сахара в крови и пересчет в показание уровня сахара в плазме крови.

Разные глюкометры выдают показания в разных средах: в крови или в плазме крови. Связано это с разными стандартами, принятыми в тех странах, откуда импортируют глюкометры. Все глюкометры, кроме того, могут предоставлять полученный результат в двух разных единицах измерения (ммоль/л или мг/дл), также используемые в разных странах в качестве стандарта.

В Украине и странах СНГ, единица измерения сахара в разных средах - ммоль/л, а показания сравниваются с нормами сахара - в крови.

Значения же в глюкометрах, которые пересчитывают результат реакции в показание сахара в плазме крови, отличаются от значений сахара в цельной крови на 12% в большую сторону. Так, например, если норма сахара в крови натощак 3,3-5,5 ммоль/л, то в плазме крови эта норма на 12% больше, т.е. - 3,7 - 6,2 ммоль/л. Поэтому надо четко знать, по какой среде калиброван ваш глюкометр (т.е. в какие показания он пересчитывает результат реакции), чтобы правильно ориентироваться в его показаниях.

Количество дополнительных функций в глюкометре, а также способ введения кода тест-полосок, на мой взгляд, не является фактором, определяющим превосходство над конкурентами. Гораздо важнее, является наличие большого дисплея с большими цифрами и наличие способа проверки правильности работы глюкометра (способ должен быть, и он должен быть: простым, наглядным, однозначным). Несомненно очень важным, для людей с ослабленным зрением, является наличие в глюкометре голосовой функции, так называемый, говорящий глюкометр.

Комплектация глюкометров, как правило, одинакова у всех производителей: устройство для прокалывания, ланцеты к нему, дополнительная насадка, тест-полоски, средства для проверки правильной работы глюкометра, футляр, инструкции, гарантийный талон с координатами сервисного центра и официального дистрибьютора.

Гарантийный срок обязательно должен присутствовать. Длительность его, не должна быть менее трех лет, это как раз то время, через которое большинство производителей обновляют свой модельный ряд.
Некоторые фирмы, пытаясь привлечь клиентов, предлагают бессрочную или пожизненную гарантию. Имеется в виду, что если сломается ваш аппарат, или когда выйдет новая модель, а на вашу уже не будет тест-полосок, то вам предоставят глюкометр бесплатно. Однако надо понимать, что, как правило, обменная модель выбирается самим поставщиком, и она может Вам не совсем понравиться или оказаться не совсем удобной, а так же, цена тест-полосок на этот прибор, может быть не такая привлекательная, как Вы ожидали. Кроме того, надо помнить, что бесплатным сыр не бывает. У этих производителей, как правило, выше цена на тест-полоски и на сам аппарат. Т.е. в процессе пользования глюкометром, переплачивая за тест-полоски, Вы несколько раз перекроете стоимость нового прибора.

Таким образом, зная все вышеперечисленное, Вы легко разберетесь в той витееватой информации, которую Вам предоставляют разные производители, пытаясь преукрасить свой товар, и выберете для себя наиболее подходящий вариант.

 

28 февраля 2010 г.
© Орлов Ю.Г., врач